Douleurs dans le bas du dos et les jambes : causes et traitement

Le mal de dos est une affection courante et la première cause d'invalidité liée au travail. Il peut toucher indifféremment les hommes et les femmes, et son intensité varie d'une douleur légère de quelques jours à une douleur intense et chronique pouvant durer plusieurs semaines.

Bien qu'il soit souvent causé par des tensions musculaires et l'usure normale du corps, le mal de dos peut également être le symptôme d'affections plus graves. Dans certains cas, le mal de dos peut s'étendre à d'autres parties du corps, notamment aux jambes.

Les autres symptômes associés aux douleurs du dos et des jambes sont les suivants

• des sensations de brûlure
• des picotements
• douleur au toucher
• une mobilité limitée

Voici quelques causes de douleurs dans le bas du dos et les jambes.

Sciatique

Souvent due à une hernie discale, la sciatique est une forme de douleur qui irradie le long du nerf sciatique. Le nerf sciatique part du bas du dos, passe par les hanches et les fesses, et descend le long des jambes. Si vous ressentez une douleur sciatique, elle se manifeste généralement d'un seul côté du corps.
Les symptômes courants associés à la sciatique sont les suivants

• une douleur irradiant du bas de votre colonne vertébrale vers l'arrière de votre jambe
• des douleurs aiguës dans les zones concernées
• sensations de brûlure
• faiblesse musculaire
• engourdissement
• difficulté à contrôler votre vessie ou vos intestins.

Les soins personnels, l'exercice et une bonne posture peuvent généralement améliorer les symptômes de la sciatique. Si votre état ne s'améliore pas, votre médecin peut vous prescrire des relaxants musculaires ou des anti-inflammatoires pour réduire la douleur et la gêne.

Dans certains cas, votre médecin peut injecter des stéroïdes dans la zone entourant votre nerf sciatique pour soulager la douleur. Si votre douleur sciatique commence à provoquer une faiblesse ou à affecter votre qualité de vie, la chirurgie peut être le meilleur traitement. Consultez toujours votre médecin avant d'envisager des options de traitement.

Hernie discale lombaire

Une hernie discale lombaire est une rupture de disque dans le bas du dos. Elle se produit lorsque le noyau ou la "gelée" est expulsé du disque vertébral par une déchirure. La rupture du disque exerce une pression sur un nerf rachidien qui peut provoquer une douleur intense, un engourdissement et parfois une faiblesse.

Les autres symptômes associés à une hernie discale lombaire sont les suivants

• une douleur dorsale persistante aggravée par la position debout, la toux ou les éternuements
• spasmes dans le dos
• diminution des réflexes au niveau du genou ou de la cheville
• faiblesse des muscles de la jambe
• engourdissement de la jambe et du pied
• compression de la moelle épinière

Les traitements varient en fonction de la gravité des lésions. Dans les cas mineurs, les médecins peuvent recommander le repos, des médicaments contre la douleur et, parfois, l'acupuncture. Si les symptômes ne s'améliorent pas au bout de quelques semaines, votre médecin peut recommander une thérapie physique ou une intervention chirurgicale.

Le syndrome du piriforme

Le piriforme est un muscle plat, en forme de bande, situé dans les fesses, près de l'articulation de la hanche. Le piriforme aide à stabiliser l'articulation de la hanche, et soulève et fait tourner la cuisse dans le sens opposé au corps.

Lire aussi : Mal de dos et diarrhée 

Le syndrome du piriforme est un trouble neurologique qui survient lorsque le muscle piriforme comprime le nerf sciatique.

Les symptômes courants associés au syndrome du piriforme sont les suivants

une douleur s'étendant à la partie inférieure de votre jambe
fourmillements
engourdissement dans les fesses
Le traitement consiste à soulager la douleur et à éviter les facteurs déclenchant la douleur, comme certaines positions assises et les activités physiques intenses.

Votre médecin peut recommander du repos, des traitements par le chaud et le froid et une thérapie physique pour augmenter votre mobilité. La chirurgie est un dernier recours, mais elle peut être nécessaire dans des circonstances graves.

Arachnoïdite

L'arachnoïde est une membrane qui protège les nerfs de la moelle épinière. L'inflammation ou l'irritation de l'arachnoïde peut provoquer un trouble douloureux, l'arachnoïdite. Dans de nombreux cas, les personnes atteintes d'arachnoïdite ressentent des douleurs dans le bas du dos et les jambes, car les nerfs de ces zones sont touchés.

Le symptôme le plus courant de cette affection est une douleur cuisante et brûlante. Les autres symptômes associés à l'arachnoïdite sont les suivants

• des picotements ou un engourdissement, en particulier dans les jambes
• "des sensations de "frottement de la peau
• crampes musculaires
• des secousses musculaires
• dysfonctionnement des intestins ou de la vessie

Bien qu'il n'existe pas de remède complet contre l'arachnoïdite, les traitements se concentrent sur la gestion de la douleur. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre la douleur ou vous recommander des séances de physiothérapie et d'exercice. La chirurgie n'est pas recommandée pour cette affection car elle peut augmenter le risque de formation de tissu cicatriciel.

Perspectives

Les douleurs irradiantes du dos et des jambes sont souvent des symptômes d'affections plus graves. Si, dans certains cas, la douleur peut s'améliorer en quelques jours, certaines affections peuvent provoquer des douleurs débilitantes pendant des semaines.

Si vous commencez à ressentir une douleur régulière et quotidienne ou une aggravation des symptômes, consultez immédiatement un médecin. Discutez des options de traitement avec votre médecin pour vous assurer la meilleure qualité de vie possible.